視力下降、視物模糊，小心可能是垂體瘤惹的禍

 垂體瘤通常會(huì)出現(xiàn)泌乳、閉經(jīng)等相關(guān)癥狀，男性通常會(huì)出現(xiàn)性功能下降等相關(guān)癥狀，但除此之外，你知道眼睛也能反應(yīng)出垂體瘤的相關(guān)癥狀嗎？

垂體瘤引發(fā)的視力下降易被誤診

門診不時(shí)會(huì)遇到一些病人，共同癥狀是視力下降，戴眼鏡也無(wú)法矯正視力，或是視物視野變窄等。有的患者最初以為是近視，到眼鏡店配近視眼鏡，折騰了好幾個(gè)月發(fā)現(xiàn)近視仍不斷加深才開始重視，才到醫(yī)院求治，最后在神經(jīng)外科就診，經(jīng)CT和MRI影像學(xué)檢查確診為垂體瘤，腦垂體瘤長(zhǎng)到一定程度壓迫了視神經(jīng)。

一旦在垂體附近長(zhǎng)了腫瘤，腫瘤就很容易會(huì)壓迫到視神經(jīng)，因此大部分的垂體瘤都是以視力下降、視野缺損為最初癥狀，但卻往往容易被忽視。所以，在這里提醒大家一旦視力下降、視野有問(wèn)題，眼科反復(fù)治療效果不好，最好到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科檢查一下，是不是顱內(nèi)占位壓迫到視神經(jīng)而引起這一系列癥狀，以避免誤診誤治。

看不清、看不全要排查垂體瘤

視力下降、視野缺損，有不少是腦腫瘤引起的。雖然影響視力、視野的有可能是其他的腦腫瘤，但由于75%的鞍區(qū)腫瘤都是垂體瘤，因此從比例來(lái)說(shuō)，垂體瘤所占比例最大。

垂體瘤主要分為兩類：有功能腺瘤和無(wú)功能腺瘤。有功能腺瘤可以導(dǎo)致體內(nèi)的某些激素水平升高，患者還會(huì)伴有其他癥狀，比如頭痛、頭暈或月經(jīng)不調(diào)、泌乳、陽(yáng)痿、肢端肥大、多飲多尿等。無(wú)功能腺瘤主要是壓迫視神經(jīng)引起視覺障礙。因此，當(dāng)視力、視野出現(xiàn)異常，排除是眼球和眼底疾病的問(wèn)題后，要考慮到也可能是顱內(nèi)視神經(jīng)或視中樞壓迫或病變引起的。

這幾種“看不清”的情況，需要進(jìn)一步檢查

1、原因不明的視力障礙或視野缺損，不管有無(wú)明顯的眼底改變，應(yīng)做頭部CT檢查，對(duì)可疑病例應(yīng)進(jìn)一步做MRI檢查。

2、對(duì)于眼肌麻痹、有重影、復(fù)視、斜視的患者，在排除眼外傷、糖尿病及炎癥等因素后，應(yīng)做頭顱CT或MRI檢查。

3、兒童有視力障礙或視野缺損表現(xiàn)，特別是同時(shí)伴發(fā)育遲緩、智力低下等，應(yīng)高度懷疑顱內(nèi)腫瘤的可能。

4、視力障礙或視野缺損，并伴有其他全身癥狀，比如頭痛、月經(jīng)不調(diào)、陽(yáng)痿、不孕、多尿及內(nèi)分泌障礙等。