連日來(lái)，吉林小城舒蘭，成了全國(guó)疫情防控的焦點(diǎn)。

這座為了推廣自身知名度而找來(lái)袁隆平擔(dān)任市政府首席顧問(wèn)的城市，沒(méi)想到如今以這樣一種方式出名。

5月7日，舒蘭市報(bào)告1例本地確診病例，終結(jié)了吉林省連續(xù)73天無(wú)境內(nèi)新增確診病例和新增疑似病例紀(jì)錄。

截至10日24時(shí)，舒蘭聚集性疫情已經(jīng)累計(jì)確診16人，其中舒蘭13人，吉林市豐滿區(qū)2人，遼寧沈陽(yáng)1人，出現(xiàn)了跨省傳播。

吉林傳染鏈“危機(jī)”重重，而感染源頭，至今是謎。

5月11日晚，央視《新聞1+1》節(jié)目中，中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友為我們介紹了幾種可能。

 

吉林舒蘭首例確診是不是源頭？

“在聚集性疫情發(fā)生以后，流行病學(xué)調(diào)查試圖找到源頭，找源頭的工作確實(shí)很困難。”吳尊友說(shuō)，昨天中國(guó)疾控中心也派專業(yè)人員到舒蘭去協(xié)助調(diào)查，目前的情況來(lái)看，首例診斷的病人是不是源頭病人，目前還不好判斷。

這位女同志是一個(gè)洗衣工，目前一種推測(cè)，她可能是這一次聚集性疫情的源頭，但也存在著另外一種可能，就是還有一個(gè)真正的源頭還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，可能是造成這次傳播的主要源頭，這些都需要更多的流行病學(xué)調(diào)查，或需要生物學(xué)手段來(lái)加以分析推測(cè)。

 

還有一種可能，就是有些病人的潛伏期可能比這個(gè)洗衣工的潛伏期更長(zhǎng)，他可能傳染給了這個(gè)洗衣工，而這個(gè)洗衣工的潛伏期比較短，可能兩三天就發(fā)病了，而真正的源頭病人可能感染以后，七八天才發(fā)病，潛伏期是具有傳染性的。如果像這種情況的話，就非常難判斷，到底是誰(shuí)傳給誰(shuí)的。

確診洗衣工由衣服傳染可能嗎？

民間有種猜測(cè)，現(xiàn)在確定在舒蘭的病例是公安局的洗衣工，公安局4月8號(hào)到30號(hào)，涉及到接人（俄羅斯入境人員），這個(gè)洗衣工有可能在洗制接人公安的衣服過(guò)程當(dāng)中感染嗎？

吳尊友表示，有這種可能。幾天以前，有一個(gè)研究報(bào)道，是關(guān)于空氣當(dāng)中的病毒含量，研究人員對(duì)醫(yī)院病人的病房空氣和醫(yī)生更換隔離服的半污染區(qū)，以及清潔區(qū)的空氣進(jìn)行采樣，發(fā)現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員更換隔離服的空間中，空氣當(dāng)中的病毒含量反而更高。

“也就是說(shuō)，如果醫(yī)務(wù)人員在病房里面，他的衣物上可能會(huì)沾上病毒，脫的過(guò)程當(dāng)中，空氣當(dāng)中病毒含量更高。”吳尊友說(shuō)。

是否與俄羅斯入境病人有關(guān)？

舒蘭的首例確診，有沒(méi)有可能是俄羅斯入境病人傳染的？

對(duì)此，吳尊友表示，目前還不好判定。

“我們馬上需要做的，是對(duì)這一組聚集性病例病人的病毒和從俄羅斯入境的病人的病毒進(jìn)行基因序列分析，看他們的同源性，如果同源性非常吻合，那就可以推定是與俄羅斯入境病例有關(guān)，具體怎么發(fā)生的相關(guān)關(guān)系，目前不好說(shuō)。”他說(shuō)。

武漢東西湖社區(qū)首個(gè)確診病例

發(fā)病從3月到5月為何這么長(zhǎng)？

除了吉林舒蘭，武漢日前公布了一例社區(qū)確診病例，初步判斷原因是既往的社區(qū)感染。但是這個(gè)病例，三月份有癥狀，后來(lái)癥狀消失，一直到現(xiàn)在發(fā)作確診，如何分析他持續(xù)了將近兩個(gè)多月的發(fā)病史？

“我們也注意到這個(gè)病人，實(shí)際上在武漢還不止一例這樣的病例，有些可能有30天、40天，甚至50天的病程。”吳尊友介紹，對(duì)于新冠肺炎病人的康復(fù)，主要還是依賴于病人的免疫力、抵抗力，病人的免疫力強(qiáng)，他就能夠短時(shí)間里把病毒清除掉，如果病人的抵抗力弱，那么他就不能清除病毒，使得病毒在體內(nèi)的時(shí)間可能會(huì)很長(zhǎng)時(shí)間。

也就是說(shuō)，當(dāng)人年紀(jì)大、免疫力低的時(shí)候，病程可能會(huì)很長(zhǎng)，而且可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)，這也是新冠肺炎的一個(gè)和非典和其他疾病不一樣的地方。對(duì)不同年齡組的疾病譜的分析來(lái)看，越是年輕人，特別是兒童，無(wú)癥狀感染的比例更高，而青年人癥狀比較輕，所有這些都指向病人呈現(xiàn)的癥狀和恢復(fù)的快慢，都與免疫力有關(guān)。

本土病例反彈

給我們提了什么醒？

5月7日以來(lái)，吉林省舒蘭市新增本土確診病例15例；5月10日，遼寧省沈陽(yáng)市新增1例本土確診病例，該病例5月5日由吉林市乘坐高鐵到沈陽(yáng)；5月9日以來(lái)，湖北省武漢市新增確診病例6例，均來(lái)自同一小區(qū)。

在疫情形勢(shì)向好的情況下，連續(xù)幾日本土病例出現(xiàn)反彈，又為我們敲響警鐘。

吳尊友說(shuō)，“2003年非典流行時(shí)，當(dāng)出現(xiàn)零病例、雙清零以后就沒(méi)再發(fā)生過(guò)新的報(bào)告病例了，很多人把非典流行的歷史或者經(jīng)驗(yàn)還記在腦海當(dāng)中，當(dāng)新冠肺炎出現(xiàn)‘零’的時(shí)候，我們也希望能像非典時(shí)一樣。”

新冠肺炎遠(yuǎn)遠(yuǎn)比非典要復(fù)雜，我們對(duì)它的認(rèn)識(shí)還是非常有限，從它的傳播方式、防控的難度和臨床表現(xiàn)來(lái)看，它都比非典復(fù)雜得多、困難得多，這些都使我們對(duì)它有了進(jìn)一步認(rèn)識(shí)。

然而，只要社區(qū)里沒(méi)有真正“清零”，或者社區(qū)還存在著檢測(cè)陽(yáng)性的病例，都存在風(fēng)險(xiǎn)。

“有相當(dāng)一部分檢測(cè)陽(yáng)性、無(wú)癥狀感染者的癥狀很輕，他自己感覺(jué)不到，那這些還是有傳染性，他傳染給病人以后，被傳染的人可能會(huì)出現(xiàn)癥狀，也有可能不出現(xiàn)癥狀，無(wú)論出現(xiàn)或不出現(xiàn)癥狀，他還是具有傳染給其他人的風(fēng)險(xiǎn)。”吳尊友提醒，社區(qū)還是要提高警惕，加強(qiáng)防范。