為加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管,堅(jiān)決打擊欺詐騙保行為,努力營造全社會(huì)共同關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)保基金安全的良好氛圍,3月29日上午,山東省暨濟(jì)南市2024年醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)在濟(jì)南高新區(qū)正式啟動(dòng)。
山東省醫(yī)療保障局黨組成員、副局長李博,市醫(yī)療保障局局長阮師漫,省、市醫(yī)療保障局基金監(jiān)管和基金稽核負(fù)責(zé)同志,市公安、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保及高新區(qū)管委會(huì)分管負(fù)責(zé)同志,部分定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)代表參加活動(dòng)。濟(jì)南高新區(qū)管委會(huì)分管負(fù)責(zé)同志為啟動(dòng)儀式致辭并介紹了高新區(qū)醫(yī)保改革推進(jìn)情況。
據(jù)了解,2024年全省將全面實(shí)施醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管,壓實(shí)醫(yī)保部門、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、行業(yè)部門和各級(jí)政府監(jiān)管責(zé)任,以“零容忍”的態(tài)度嚴(yán)肅查處欺詐騙保行為。今年,將聚焦重癥醫(yī)學(xué)、麻醉、肺癌等領(lǐng)域?qū)?6市開展省內(nèi)飛行檢查。聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域和重點(diǎn)藥品耗材開展專項(xiàng)整治,嚴(yán)厲打擊虛假診療、虛假購藥、倒賣藥品等欺詐騙保行為。組織開展“雙隨機(jī)、一公開”抽查。將在16市全面部署應(yīng)用醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng),強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)事前預(yù)審預(yù)警、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)事中全覆蓋智能審核,開展醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)應(yīng)用監(jiān)管試點(diǎn)。
宣傳月期間,省市區(qū)醫(yī)保部門將會(huì)同新聞媒體開展系列宣傳和普法活動(dòng),舉辦醫(yī)保政策線上有獎(jiǎng)問答,并曝光一批違法違規(guī)典型案例;會(huì)同公安、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管等部門開展系列監(jiān)督檢查活動(dòng),深挖細(xì)查欺詐騙保線索,著力守護(hù)人民群眾的“看命錢”“救命錢”。
活動(dòng)中,市醫(yī)保局向辛安、姬輝、陳化瑄等10名社會(huì)監(jiān)督員代表頒發(fā)聘書,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、漱玉平民大藥房連鎖股份有限公司作為定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)代表發(fā)出自覺遵守法律法規(guī)、共同維護(hù)醫(yī)保基金安全的承諾和倡議。
省市醫(yī)保部門在現(xiàn)場(chǎng)開展了醫(yī)保政策咨詢及義診服務(wù)活動(dòng)。來自山東大學(xué)第二醫(yī)院、山東省婦幼保健院、山東省眼科醫(yī)院等5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家為現(xiàn)場(chǎng)群眾進(jìn)行義診。(倪立民)

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