新冠病毒出現(xiàn)多種變異株，專(zhuān)家：目前疫苗足以應(yīng)對(duì)

 據(jù)美國(guó)疾控中心當(dāng)?shù)貢r(shí)間2021年2月11日發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，全美已發(fā)現(xiàn)至少997例新冠病毒變異株感染病例，是1月31日時(shí)的兩倍多，是1月22日時(shí)的五倍多。

世界衛(wèi)生組織：新冠病毒出現(xiàn)4種變異株

2020年12月31日，世界衛(wèi)生組織正式通報(bào)了新冠病毒自出現(xiàn)以來(lái)的主要變異情況，包括4種變體：

D614G突變株：

新冠病毒出現(xiàn)D614G突變，到2020年6月，該變體成為全球范圍內(nèi)主要傳播的新冠病毒類(lèi)型。研究表明，與初始毒株相比，該變體的感染性和傳播能力都更高，但不會(huì)引起更嚴(yán)重的疾病，也不會(huì)影響現(xiàn)有的診斷、治療、疫苗和公共衛(wèi)生措施的有效性。

Cluster 5突變株：

丹麥發(fā)現(xiàn)一種與水貂相關(guān)的新冠病毒變體，被丹麥相關(guān)部門(mén)命名為“Cluster 5”，具有此前未曾觀察到的變異。令人擔(dān)憂的是，該變體可能減少自然感染或接種疫苗后所產(chǎn)生的免疫保護(hù)的范圍和持續(xù)時(shí)間，相關(guān)評(píng)估仍在進(jìn)行。目前丹麥僅在9月發(fā)現(xiàn)了12例人體感染此變體的病例，該變體似乎并未廣泛傳播。

B.1.1.7突變株：

英國(guó)向世衛(wèi)組織報(bào)告了一種被命名為VUI 202012/01（亦稱(chēng)為B.1.1.7毒株）的新冠病毒變體。初步的流行病學(xué)研究表明，該變體具有更強(qiáng)的傳播力，但其導(dǎo)致的疾病嚴(yán)重程度（以住院時(shí)間和28天死亡率評(píng)估）及再感染情況并沒(méi)有變化，大多數(shù)診斷工具不受影響。截至12月30日，世衛(wèi)組織六個(gè)區(qū)域中已有五個(gè)區(qū)域的其他31個(gè)國(guó)家和地區(qū)發(fā)現(xiàn)了此種變體。

501Y.V2突變株：

南非檢測(cè)到一種新冠病毒變體，出現(xiàn)了N501Y突變，南非將其命名為501Y.V2變體，該變體正在南非三個(gè)省中迅速傳播。盡管此前英國(guó)發(fā)現(xiàn)的變異新冠病毒也有N501Y突變，但分析表明其與南非發(fā)現(xiàn)的變異新冠病毒是不同的變體。

目前看疫苗足以應(yīng)對(duì)病毒變異

上海醫(yī)療救治專(zhuān)家組組長(zhǎng)、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏2020年2月13日在微博發(fā)文表示，病毒變異是自然規(guī)律，目前人類(lèi)仍能掌控。

張文宏

張文宏介紹，冠狀病毒廣泛的宿主分布特性以及自身基因組的結(jié)構(gòu)特征使其在進(jìn)化過(guò)程中極易發(fā)生基因重組，呈現(xiàn)遺傳多樣性。根據(jù)進(jìn)化的基本原理，病毒感染人群后可能會(huì)發(fā)生變異，自然選擇偏好高且傳染力強(qiáng)的突變毒株將更加利于在人群中傳播。D614G突變?cè)跉W洲最早發(fā)現(xiàn)后不斷擴(kuò)散傳播，目前帶有這個(gè)突變的病毒株已經(jīng)成為了傳播的主要基因型。2020年9月B1.1.7系變異株從英國(guó)開(kāi)始出現(xiàn)，傳播率增加了50~70%，但疫苗與免疫后血清大部分仍有保護(hù)力。除B.1.1.7系，N501Y突變位點(diǎn)主要出現(xiàn)在南非，目前國(guó)際上的mRNA疫苗和中國(guó)的滅活疫苗對(duì)此仍有保護(hù)作用。變異還會(huì)繼續(xù)，但無(wú)論中國(guó)和國(guó)際，疫苗生產(chǎn)線目前來(lái)看足以應(yīng)對(duì)這些突變。

此前，中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專(zhuān)家、主任醫(yī)師王華慶在2020年12月19日在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會(huì)上回應(yīng)英國(guó)、南非等國(guó)發(fā)現(xiàn)新冠病毒變異時(shí)表示，目前新冠病毒的變異處在正常范圍內(nèi)，沒(méi)有看到對(duì)疫苗效果的影響。

王華慶表示，病毒變異是一種正常現(xiàn)象，一般不會(huì)影響疾病的嚴(yán)重程度和傳染性，也不會(huì)影響疫苗對(duì)病毒的免疫效果。在新冠病毒分離出來(lái)后，不少機(jī)構(gòu)對(duì)病毒進(jìn)行基因測(cè)序，通過(guò)對(duì)這些測(cè)序結(jié)果的一些比較，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)新冠病毒出現(xiàn)大的變異，出現(xiàn)的變異在正常范圍內(nèi)。此外，我國(guó)也用前期研發(fā)疫苗產(chǎn)生的抗體，對(duì)不同來(lái)源的毒株進(jìn)行中和實(shí)驗(yàn)，免疫效果是比較好的，沒(méi)有出現(xiàn)改變。

2021年1月9日，輝瑞（Pfizer）公司和德克薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院（University of Texas Medical Branch）的研究人員在預(yù)印本網(wǎng)站bioRxiv上發(fā)布最新研究，顯示由輝瑞和BioNTech聯(lián)合開(kāi)發(fā)的新冠疫苗BNT62b2，對(duì)攜帶N501Y基因突變的病毒株仍然具有相同的保護(hù)能力。

江蘇省人民醫(yī)院的感染病科主任李軍在接受健康時(shí)報(bào)記者采訪時(shí)形象地比喻，“如果一個(gè)人整容動(dòng)了大手術(shù)，和他原來(lái)的面貌完全不一樣了，其他人會(huì)很難認(rèn)出來(lái)，但如果是微整容，其他人還是會(huì)認(rèn)識(shí)他的。目前變異的病毒就是‘微整容’，疫苗在人體產(chǎn)生的免疫力還能認(rèn)識(shí)它。”魯洋/整理