天冷吃火鍋 小心口腔長潰瘍

受訪專家/廣州醫科大學附屬第二醫院主任醫師 翁志強&大內科主任 陶怡教授

冬季天寒地凍“吃火鍋正當時”。 廣州醫科大學附屬第二醫院主任醫師翁志強表示，每到氣溫下降，口腔潰瘍往往是個發病小高峰，季節、溫度、氣候、個人體質都會影響到口腔潰瘍的發病。

火鍋配料中含不少易上火的誘發潰瘍引物

口腔潰瘍是以口腔黏膜潰爛為明顯特征的口腔黏膜病，患病率高，可發生在口腔黏膜的任何部位，表現為單個或多個大小不等的圓形或橢圓形潰瘍。

該院大內科主任陶怡教授分析，口腔潰瘍與火熱上炎有關，一方面心脾積熱上沖，如吃了太多辛辣口味食物，脾胃積熱，或情志抑郁、心火亢盛，或風熱外襲、引劫內火，使心脾火熱，循經絡上熏口舌，致熱腐潰爛；另一方面是陰虛內熱而生虛火上炎，燒灼口腔黏膜。

陶怡稱，火鍋配料中，含有不少“易上火”的誘發潰瘍引物，加上同時進食大量高蛋白肉類，機體消化與代謝負擔過重，餐后容易誘發口腔潰瘍。

口腔潰瘍主要分為三大類

翁志強介紹，口腔潰瘍可以分成三大類：一類是偶發在口腔的潰瘍，包括復發性口腔潰瘍、創傷性口腔潰瘍、飲食過敏性口腔潰瘍、一般性感染性潰瘍；

第二類是全身系統性疾病相關性潰瘍，包括血管炎、天皰瘡、肉芽腫病、克隆病、紅斑狼瘡、干燥病等與免疫系統、消化系統、血液系統、內分泌系統、心腦血管系統、營養代謝等相關有口腔潰瘍表征的病損。

第三類就是有惡性病源的口腔潰瘍。如口腔上皮來的癌腫、全身各器官的癌腫，還有血液細胞來的癌腫、肺呼吸道來的癌腫、消化系統來的癌腫等等。

翁志強分析，第一類占發病人數大多數，患者往往通過自行飲食調理或服用簡單清熱藥物解決，而到醫院就診所占比例不高；第二類容易被人們忽略，容易錯過早期發現；第三類往往是惡性疾病的早期表現，就是反復的或是難愈的口腔潰瘍，開始受到大家的注意。

預防嘴巴爛從口腔清潔做起

翁志強提醒，對短期內頻發口腔潰瘍，且難以通過飲食調理、增加休息來緩解口腔潰瘍發病的情況，要注意潛在的全身系統性疾病影響問題。有全身系統基礎病者，需在相關專科醫師針對“原發病”進行治療下才能減少或避免發生口腔潰瘍。對于健康人群，在冬季預防口腔潰瘍，首先做好口腔清潔，具體如下——

一，減少到人雜的地方活動， 注意個人衛生，常漱口，常洗手，避免感染。

二，保持充足的休息時間，不熬夜，不過勞工作，保持平常心態。

三，飲食均衡，多吃蔬菜水果，多吃富含鋅、鐵、硒的礦物質食物，少吃煎炸辛辣食物，不暴飲暴食。

四，勤刷牙 即使是在長潰瘍期間，仍要保持早晚刷牙，飯后漱口的衛生習慣，以減少口腔細菌，防止因食物殘渣堆積而加重繼發感染。

五，口腔內有殘牙根需拔除，避免刺激黏膜發生潰瘍。使用活動假牙，要注意取戴假牙時會刺傷黏膜引起潰瘍。