我國女性乳腺癌發病率激增　須“分類而治”

目前，我國乳腺癌的發病率呈急速增長態勢，我國女性乳腺癌發病率為42.55/10萬人，嚴重威脅女性健康。其中，每年偏遠貧困地區女性乳腺癌發病約9.8萬，占農村全部女性乳腺癌發病的14.11%。

據中國抗癌協會乳腺癌專業委員會主任委員任國勝教授介紹，從病理上來看，乳腺癌包含四種分子亞型：Luminal A型，Luminal B型，HER2陽性，以及三陰性乳腺癌，確診乳腺癌的患者應當及早進行分子病理檢測，并接受依據分子分型的規范化治療，“由于靶向藥物的出現，過去預后最差的HER2陽性乳腺癌只要治療及時、規范，能明顯改善預后。2017年，我國將36種創新藥物納入國家醫保報銷范圍，其中也包括了抗HER2陽性乳腺癌靶向藥物，極大地減輕了患者的負擔。”

但由于我國醫療資源、診療水平發展不均衡，不同地區以及城鄉之間的乳腺癌規范化治療存在很大差異，很多經濟欠發達地區的女性在確診乳腺癌時已經是中晚期，還有一些乳腺癌患者因為當地醫療水平有限，無法接受到規范化檢測與治療，往往錯過最佳的治療時期。

“當下如何提高早診早治、分類而治的意識仍然是提高乳腺癌規范化治療水平的較大難題，也是制約廣大邊遠地區以及經濟社會欠發達地區的乳腺癌患者接受規范化治療，延長生命、減輕醫療負擔的主要瓶頸。”任國勝教授表示。

為進一步在全國范圍推進乳腺癌規范化治療，提高乳腺癌早診早治，分類而治的觀念，近日，由國家衛生計生委人口宣教中心指導，中國抗癌協會乳腺癌專業委員會主辦的“2018年全國貧困地區女性健康促進試點項目”暨“乳此美麗，愈見未來”全國20城乳腺癌規范化診療公益培訓及女性乳腺健康義診在上海啟動。

據專家志愿醫療隊隊長，中國抗癌協會乳腺癌專業委員會青委主任委員劉紅教授介紹，此次活動將聚焦改善貧困地區基層醫療技術以及貧困地區女性健康。中國抗癌協會乳腺癌專業委員會將組織乳腺診療全國知名專家及中青年醫生組成“專家志愿醫療隊”下到基層，前往全國偏遠貧困地區，如榆林清澗縣、榆林子洲縣、臨汾大寧縣、臨汾永和縣等20個城市、地區，開展乳腺癌規范化診療公益培訓及女性乳腺健康義診活動。該活動希望通過整合區域內醫療資源，促進優質醫療資源下沉，加強乳腺專科醫聯體的建設，提升完善基層醫療服務能力，為進一步推進落實分級診療夯實基礎。

國家衛生計生委人口宣教中心主任姚宏文表示，加強貧困地區健康促進工作是健康扶貧的重要內容，如何改善貧困地區醫療衛生機構服務條件，提升基層貧困地醫療機構服務能力，縮小區域間衛生資源配置差距，是中央對扶貧開發工作的重點要求。健康扶貧需要多部門政策支持和全社會共同參與。

啟動儀式上，中國抗癌協會乳腺癌專委會宣布搭建“乳此美麗，愈見未來”乳腺癌疾病教育線上H5平臺，重點城市適齡女性及乳腺癌患者可以通過線上H5報名參與公益義診和篩查活動，了解當地乳腺癌HER2基因檢測中心，獲取乳腺癌防治等相關信息。

此外，《全國HER2陽性乳腺癌診療認知》調研也將在今年同步展開，該調研旨在多角度了解目前我國HER2陽性乳腺癌認知、診療情況，為制定規范化診療政策提供重要參考，為調整醫療資源結構布局，提升當地醫療服務體系整體效能提供基礎數據。