“春運(yùn)”路上好好護(hù)心

 

                               起早趕路防寒心

 

 

    眼下正值一年當(dāng)中最冷的時(shí)節(jié)，連相對(duì)較溫暖的南方地區(qū)都遭受大雪侵襲。寒冷對(duì)心臟是個(gè)強(qiáng)烈的有害刺激，回家路上，千萬(wàn)要做好保暖。

 

 

    人體具有生物鐘節(jié)律，夜間身體存在“三低一高”現(xiàn)象，即體內(nèi)血量比白天少、血壓比白天低、血流比白天慢，而血液黏稠度增高。與夏季相比，冬季人體血壓會(huì)有所升高，當(dāng)氣溫驟降時(shí)，血管快速收縮、血壓急劇上升，有心腦血管疾病的中老年人，就可能出現(xiàn)心肌梗死、腦梗死、腦出血等心腦血管意外，甚至有猝死危險(xiǎn)。因此，早起時(shí)要緩慢坐起，充分活動(dòng)后再慢慢下床，不可迅速改變體位。 

 

                                 長(zhǎng)途久坐勤護(hù)心

 

    臨床上有一種病叫“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”，指的是坐飛機(jī)經(jīng)濟(jì)艙時(shí)，座位狹小，長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿、缺少運(yùn)動(dòng)，加上客艙內(nèi)低濕度、低氣壓、相對(duì)低氧的特有環(huán)境，使人容易發(fā)生靜脈栓塞癥，這種情況嚴(yán)重時(shí)可致猝死。不僅是乘飛機(jī)，任何環(huán)境下的久坐都容易引起“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”。中老年人出門旅行，無(wú)論乘坐哪種交通工具，都要適時(shí)變換坐姿、活動(dòng)雙腿，多喝水，才能防止意外發(fā)生。

    自駕回家的朋友尤其要提防旅途中的另一種“心”風(fēng)險(xiǎn)。春運(yùn)期間車流量較大，擁堵、車行緩慢在所難免，人們少不了在車內(nèi)等待，或是睡在車?yán)铩２贿^(guò)，座椅皮革、裝修材料、皮革油、各種清洗劑等都會(huì)造成車內(nèi)空氣污染；長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)啟空調(diào)，車內(nèi)外空氣不能對(duì)流，可使一氧化碳等濁氣聚集于車內(nèi)，引發(fā)一氧化碳中毒，導(dǎo)致心臟病、中風(fēng)，乃至猝死。當(dāng)駕駛員或乘車人出現(xiàn)頭暈、惡心、困倦等不適癥狀，尤其是兒童在車內(nèi)休息、睡眠時(shí)，要格外警惕。 

 

                                              

 

 

 

    在我們的頸部?jī)蓚?cè)，距喉結(jié)左右各5_~6 厘米，有一對(duì)黃豆大小的結(jié)構(gòu)叫頸動(dòng)脈竇。

冬天，圍巾或高領(lǐng)衣服是許多人出門時(shí)的保暖神器，但如果衣物勒得太緊，壓迫頸動(dòng)脈竇時(shí)，其所承受的巨大壓力，會(huì)反射性地引起心臟功能抑制或心臟功能衰竭，使人心率驟減、心力衰弱、血壓迅速下降，很快誘發(fā)昏厥，甚至呼吸驟停。因此，著裝上做到保暖頸部的同時(shí)，也要注意寬松透氣。 

 

                           別讓腹瀉擾亂心

 

    春運(yùn)路上，飲食不規(guī)律、衛(wèi)生條件差等情況時(shí)常發(fā)生，易造成腹瀉，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致脫水，引發(fā)電解質(zhì)紊亂。如低鉀血癥可導(dǎo)致心律失常，嚴(yán)重者出現(xiàn)心跳加速、血壓變化、休克甚至死亡。因此，一定要注意飲食衛(wèi)生，一旦發(fā)生腹瀉，尋求救治的同時(shí)要盡可能多喝水。 

 

                          擁堵動(dòng)氣別鬧心

 

    歸心似箭的人群，擁擠時(shí)難免有肢體碰撞或沖突，若是不小心撞擊到胸口，可發(fā)生“心臟震蕩綜合征”。

回家的路，有人性急，遇上買不到票、交通擁堵等不舒心的事，就會(huì)動(dòng)怒。閑氣、怨氣、悶氣、賭氣和怒氣這5種氣，會(huì)在身體里留下“不良記錄”。生氣時(shí)面色蒼白、嘴唇發(fā)紫、手腳冰涼，久之導(dǎo)致免疫功能低下及臟器病變。特別是身體不好的老年人，生氣時(shí)血壓瞬間上升，很容易出現(xiàn)腦出血或心梗。 

 

                        意外發(fā)生會(huì)救心

 

    若是路遇突然倒地、心跳驟停的人，可利用心肺復(fù)蘇術(shù)急救。首先，運(yùn)用“一呼二翻三摸四觀”判斷是否有心跳驟停：“一呼”，呼叫無(wú)反應(yīng)回聲；“二翻”，翻開(kāi)眼皮，眼球不動(dòng)；“三摸”，觸摸頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)；“四觀”，觀察到胸腹部無(wú)起伏，可簡(jiǎn)易判斷為心跳呼吸驟停。心肺復(fù)蘇術(shù)主要包括胸外按壓法和人工呼吸法。前者做法是：雙手重疊，掌根置于患者胸骨下半部，即兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓使其胸骨下陷5~6厘米，100~120次/分；后者做法是：捏緊患者鼻孔，用自己雙唇包住患者口部并吹氣，每次吹氣1秒后停止，觀察對(duì)方胸廓抬起，頻率8~10次/分。

    長(zhǎng)途車上用餐不便，人們通常會(huì)用零食應(yīng)付一下。但若有緊急剎車或受到驚嚇，食物便可能落入氣道引發(fā)窒息。周圍如果發(fā)生了這種意外，切勿慌亂，可運(yùn)用“海姆立克法”進(jìn)行施救，核心動(dòng)作就是壓肚子。當(dāng)有人發(fā)生窒息時(shí)，趕緊站到他背后，環(huán)抱住他的上腹部，并用拳頭向內(nèi)、向上頂，直至對(duì)方咳出異物。如果患者是嬰幼兒，要趕緊將其抱起，使其頭向下低于臀部，并拍其背部。如果患者已昏迷，就要讓他平臥，壓其腹部。自救時(shí)，自己往椅背上頂腹部，也能使異物排出。 

 

                                             

                       酒藥相遇易傷心

 

    平安回到家中后，也不應(yīng)放松對(duì)心臟的愛(ài)護(hù)。春節(jié)期間，與親朋團(tuán)聚時(shí)難免推杯換盞，但切記，某些藥物會(huì)與酒精發(fā)生反應(yīng)而傷及生命。特別是服過(guò)安眠藥、鎮(zhèn)靜藥、感冒藥之后，最好不要喝酒。

    喝酒會(huì)使藥力更強(qiáng)，甚至導(dǎo)致藥物中毒等情況的發(fā)生，如服用降壓藥后飲酒可使血管擴(kuò)張，增強(qiáng)藥物降壓作用，引起低血壓；服鎮(zhèn)靜藥后飲酒會(huì)增強(qiáng)藥物鎮(zhèn)靜作用，可能導(dǎo)致行為紊亂；服感冒藥后喝酒會(huì)增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)；而一直服用抗凝血藥的人，喝酒可能會(huì)導(dǎo)致難以止住的消化道出血。“雙硫侖樣反應(yīng)”正是用藥期間飲酒（或接觸酒精）造成的，表現(xiàn)為胸悶、氣短、喉頭水腫、口唇發(fā)紺、呼吸困難等現(xiàn)象。甚至發(fā)生過(guò)敏性休克，血壓可下降至60/30毫米汞柱，并伴有意識(shí)喪失。 

                                                                                  (中華醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及分會(huì)主任委員、中國(guó)研究型醫(yī)學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員 王立祥)